『壹』 請大家幫忙,斷指怎麼處理
急診斷指指體保存方法:
將離斷的手指用干凈的棉布包裹保存。
如果是夏季溫度高,周圍需隔著棉布放置冰塊,避免離斷的指體與冰塊直接接觸,造成凍傷。
如果是冬季,可以直接將離斷指體包裹,送至就近手外科醫院治療。
斷指再植最佳治療時間為6-8小時,如果手指條件可以,延長至10小時也可試行再植術。
再植:
一般是指8小時以內,完全離斷或不完全離斷的指體,經過重新吻合骨、血管、神經、肌腱、皮膚的整復術,恢復原指一部分功能的手術。
斷指再植術後護理要點
斷者再植之後的護理要點首先是患者一定要絕對的卧床,因為在這以後他有一個非常關鍵的問題,就是血管的痙攣、栓塞或者是破裂,患者如果頻繁地起身下床或者是移動走動,就會導致血壓的變化,從而導致血管收縮、痙攣或者血管的破裂。這都是一個非常危險的問題。所以說,首先是勸患者要絕對的卧床
第二患者他需要在有無煙的,沒有刺激的環境下面。因為我們現在知道,尼古丁和辛辣
的物質對於血管它是會有影響的,尤其是尼古丁,尼古丁對於血管的收縮,這是影響非常明顯。那麼有自己吸煙也好,二手煙也好,都會導致血管的頑固性的痙攣,導致斷指再植的手術的失敗。所以,這兩點是非常關鍵的。
還有就是換指的保溫,讓換指處於一個相對溫暖的環境,會讓血管得到擴張,那麼手術以後它的換指成活的比例存活的機會也會更加高。
『貳』 斷指再植的術後處理
1.再植術後的常規處理(1)隔離護理,安置患者於特殊隔離病室,保持20~25℃室溫及一定的濕度,嚴格消毒隔離制度。(2)抬高肢體。(3)局部加溫。(4)觀察再植手指血循環,有色澤、彈性、皮溫、毛細血管充盈時間等。(5)應用擴張周圍血管的葯物,常用妥拉蘇林、罌粟鹼等。(6)預防感染和常規破傷風。2.全身應用抗凝葯物斷指再植術後,是否應用全身抗凝葯物,至今尚有爭論,在常規應用,認為抗凝治療有助於減少或防止吻合血栓形成。事實上精良的血管縫合技術最為重要。目前,一般應用低分子右旋糖酐、阿司匹林及一些血管解痙葯物即可。只有當血管損傷嚴重或手術探查取出血栓,或作血管移植的情況才慎重地應用肝素等的抗凝治療。
『叄』 離斷手指再植手術,你有哪些了解
現在的醫學技術是比較發達的,手指在斷了之後也是可以通過手術接上的。所以如果你的手指被一些尖銳的物體割斷了,這個時候一定要保護好離斷的手指,然後盡快前往醫院進行手術。並且在保護斷指的時候,一定要讓斷指盡少的接觸細菌,要放在低溫的環境下進行保存。下面小編來介紹一下,離斷手指再植手術。
『肆』 醫學問題 手指斷了 怎麼保存
一、 斷指:是指肢體外傷後掌指關節以遠的離斷。
二 、斷指的分類:根據斷指損傷的程度分為完全性離斷和不完全性離斷。
(1)完全性離斷 :斷離的手指遠、近端完全分離,無任何組織相連,或者兩斷端之間尚有部分嚴重挫傷的組織相連,在清創時,必須將挫滅組織去除,實際已成為完全性離斷。
(2)不完全性離斷 :受傷的手指大部分離斷,僅有少許皮膚或軟組織相連,即相連組織的面積少於斷指橫截面的1/4,或相連皮膚少於斷指周徑的1/8,相連的軟組織中只有動脈或者靜脈及神經和肌腱等組織,但不存在血液循環,不進行血管吻接不能成活者稱之為不完全離斷。
三、常見致傷原因:切割傷、電鋸傷、沖壓傷、壓砸傷、撕脫傷。
四 、現場急救:
1.如果肢體被機器捲入,應立即停機,絕對不允許將機器開倒車,應拆開機器取出斷指,否則肢體將會再次遭到損傷。
2.斷指(肢)傷口內血管回縮很快會有血栓形成,近端應用清潔敷料或布類加壓包紮,最好用綳帶,包紮時要用力防止出血。
3.斷指(肢)最好不用止血帶,必須使用時要加墊敷料,每小時放鬆一次同時手指壓住近側動脈主幹以減少出血,准確記錄上止血帶時間,防止時間過長加重損傷。
4.注意妥善包紮、固定肢體,避免轉送時損傷。
5.病人若有休克首先進行抗休克治療,待病情允許時再轉送。
6.離斷肢體設法冷藏保存,切忌浸泡在任何液體中,冷藏時避免冰塊直接接觸,以免凍傷。
7.用最快的交通工具迅速送病人至有條件實行再植手術的醫院。
五 、斷指的保存:斷指經冷藏保存可以降低組織的新陳代謝,減慢組織的變性,延長其生命,為斷指再植成活創造更好條件。凡指體離斷後需經一段時間遠距離運送者,最好採用以下方法保存:把斷指用4層清潔紗布包裹,然後放入無漏孔的塑料袋內,扎緊袋口,使袋口朝上,然後放入冰瓶或其他容器內,並將其2/3埋入冰塊內,緊閉瓶口。運送時勿使冰瓶傾倒。切忌把斷指浸泡在各種消毒液及生理鹽水中,更不能把它浸入酒精及葡萄液中。
『伍』 斷指如何保存與轉運
為避免傷指日後造成殘廢,一是不要隨意丟棄斷指;二是妥善保存斷指。正確的方法是:用無菌敷料包裹斷指,外面再包塑料袋,再在袋外放一些冰塊或冰糕,三是轉運越快越好,爭取在6-8小時內能進行再植手術。千萬不可把斷指侵入酒精、消毒水、鹽水等中轉運,這樣就破壞了斷指組織結構,影響再植的成活率。
『陸』 斷指怎麼保存,才能接上
最佳再植的時間是0-10小時。請不要錯過最佳時間,還有不要把斷指放在冰凍上。也不要把斷指直接放在液體里,容易感染。濟南顯微外科醫院治療斷指再植最專業。
『柒』 斷指怎麼保存
他倆個傻x回答的都不對不要相信,應該是用無菌紗布包起來然後用保溫膜包起來放在冰塊或者雪糕里然後去醫院,別聽樓下兩個傻x的害人不淺,你可以去打電話問問醫生,如果是牲畜咬斷就趕緊殺死牲畜從胃裡取出,如果晚了斷指會被牲畜的胃液侵入接回來的可能性很低,斷指後一般常溫二十度以下六個小時以內都可以接上,用冰冷凍保存可以延長時間而且較低斷指新陳代謝提高接回去的成功率,那兩個回答的sb太害人了按他倆說得做根本就接不上了太可恨了。
『捌』 斷指再植最佳時間,一般是什麼時候
在6-8小時內趕到專業醫院是可以接上的,但是如果超過了6-8小時,甚至更長時間,錯過了接手指的最佳時間或者保存不當導致無法接上的,那麼,通過3D手指全型再造手術,也是可以恢復你的正常手指。用生理鹽水浸泡過的紗布裹好斷指,置於塑料袋中,然後再將塑料袋放在冰上立刻送醫。注意!禁用酒精、碘伏等葯水浸泡斷指!
斷指的保存方法:沒有冷藏的條件下,用干凈的紗布或紙巾將斷指包好,放進塑料袋。條件允許的話再套一層塑料袋放一些冰塊和水,不能太冰,以免凍傷手指!另外手指不能用酒精或碘伏浸泡!也有時間更長的,雙手8個指頭斷指再植,耗時15小時,大部分時間在顯微鏡下接血管,但那畢竟是重復的工作,體力活很累的。我們這兩個人坐下來不換人的,骨科醫生通常體力都是比較好的。
『玖』 斷肢在去醫院的路上該怎麼保存
斷肢在去醫院的路上該怎麼保存?
要用無菌紗布包好斷指,把它放到4℃冰箱冷藏,若為多指離斷則應做好標記分別包好。如沒有冰箱可放到無孔塑料袋內放到冰筒內冷藏。
當傷員要轉運到外地進行再植手術時,轉運途中對斷指的保存更為重要。做法是,把斷指用8至10層無菌紗布包好,放到無孔塑料袋中,扎緊口後放在冰筒中,在袋外放一些冰塊,沒有冰塊放一些冰糕或雪糕也可以。
但不要將斷指放到酒精、甲醛等消毒液中,也不要放到生理鹽水中浸泡。
斷指經冷藏保存可以降低組織的新陳代謝,減慢組織變性,為斷指再植創造條件。
但這冷藏也不是越冷越好,實際上溫度太低,斷下的肢體也容易被凍壞,保存的溫度最好在4℃左右。
『拾』 斷肢如何保存
斷肢需要用低溫方法妥善保存。
斷傷的現場急救要做到迅速止血、包紮、妥善保存斷肢(指、趾)。以手指離斷傷為例,患者受傷後,由於斷指殘端血管組織回縮,血液很快就會凝固,且無活動性出血,此時需要將患肢抬高,在傷口處敷料覆蓋,用綳帶包紮傷口。
如果現場沒有敷料,可以用干凈的毛巾、布料替代。倘若斷指殘端還會出現活動性出血,就需抬高患肢、指壓止血,止血後用厚敷料覆蓋傷口,綳帶加壓包紮。
離斷的手指需要用低溫方法妥善保存。用敷料或潔凈的毛巾、布料包裹離斷的手指,外面再套一層潔凈乾燥的塑料袋,放入一個小容器內,再將塑料袋放入裝有冰塊的大容器內。
如果沒有冰塊,可以用冰棒替代。注意,冷藏時要防止冰水滲入塑料袋內,切忌將斷指浸泡在任何液體中。傷者與其斷肢(指、趾)被一同送往醫院後,醫生會對斷肢(指、趾)進行再次處理,通過手術確保患者恢復健康。所以,保存完好的斷指,可以大大提高醫院里斷指再植的成功率。
植手術應該具備以下的基本條件:
1、病人全身情況許可,能接受再植手術。
2、斷離肢體要有一定的完整性。
3、再植有一定的時限。一般在室溫20℃情況下,完全缺血6~10小時後,斷離肢體的各種組織,將先後發生不可回逆的變性,即使血循環恢復,肢體仍不免壞死。
但在寒冷的季節,斷離肢體組織的變性較慢,即使再植時限超過6小時,只要經過良好急救處理和再植手術,仍可獲得存活,臨床上缺血36小時的肢體也已再植成功。
4、再植肢體有恢復一定功能的可能,如果接上去的肢體對功能不利,就不應再植。如小腿被輾碎,只能將斷足接在股骨下端,雖有可能接活,反而給裝配假肢帶來困難,斷離肢體主要神經遭到廣泛損傷,現如今又缺乏有效的修復方法,即使再植肢體,存活也沒有功能。
以上內容參考人民網-現場急救方法要妥當,保存斷肢可再植
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